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关节滑液到底是由什么组成的?
关节滑液是由关节滑膜分泌、充盈在关节腔里的淡黄色蛋清样粘稠液体,填充在关节腔(关节软骨之间)内。相当于关节的“机油+营养液+减震器”。
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1、滑液的主要成分 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
①水(占 95%~97%),是基础溶剂,承担营养物质输送、代谢废物带走。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
②透明质酸(也叫玻尿酸),其分子链形成网状结构,是粘弹性最关键物质。分子量越高,润滑、减震效果越好;
③蛋白质类(约 0.5~2g/dL), 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
•白蛋白、球蛋白:来自血浆渗透; 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
•糖蛋白、润滑素:由滑膜分泌,边界润滑,减少软骨表面直接摩擦;
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•少量酶类:正常低水平;炎症时基质金属蛋白酶 MMP、胶原酶升高,会破坏软骨。
④葡萄糖、电解质:葡萄糖浓度略低于血浆;钠、钾、氯、钙、镁等离子,维持渗透压。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
⑤ 细胞:正常滑液细胞极少, 炎症 / 损伤:白细胞、中性粒细胞明显增多。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
2、滑液的核心生理作用
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①润滑作用 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
•流体润滑:关节活动时,滑液在两个软骨面之间形成液膜,隔开软骨; 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
•边界润滑:润滑素附着软骨表面,低负荷、静止状态下依然减少摩擦。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
②缓冲减震 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
依靠透明质酸的粘弹性:负重挤压时变稠吸收冲击力,活动时变滑,缓冲走路、爬楼对软骨的压力。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
③营养软骨与转运代谢废物 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
关节屈伸挤压抽吸滑液,氧气、营养渗透进软骨基质;同时带走软骨代谢产生的废物。软骨无血管,这是唯一供养途径。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
④屏障、清除异物
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少量吞噬细胞清除微小磨损碎屑;阻止大分子有害物质直接侵袭软骨。
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3、滑液的质量与多少由滑膜决定
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①滑膜炎急性期:炎症刺激滑膜充血、渗出,表现为关节积液(滑液过多),导致关节肿胀。需要服用治疗滑膜炎症,祛除关节积液的药物滑膜炎胶囊。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
②滑膜炎慢性期:滑膜结构被破坏,分泌能力下降,滑膜会逐渐增生、纤维化、萎缩。滑液分泌随之减少,成分也变得异常(透明质酸减少、润滑度下降)。这也是为什么很多慢性关节炎患者后期反而感觉关节“发干”、活动时有摩擦感。这时可以服用滑膜炎胶囊,治疗滑膜炎症,促进滑膜正常分泌滑液。
注:本文仅用于医学药学专业人士学术讨论与交流,在任何情况下均不构成处方、诊断意见或诊疗方案。对本文有关的纠纷不负有任何责任。部分内容和图片转自网络,如有侵权请及时联系删除。 本文来自散户吧WWW.SANHUBA.COM
(小编:财神)
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